都将髋脱位患者未施行股骨短缩截骨的全髋关节置换术效果良好

2021-11-15 05:44:16 来源:
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都将髋脱位病变在推行正因如此脊柱置换术(THR)时,对于骨头挛缩情况,大部分医生一般而言系统设计短缩截骨以避免神经毛细血管细菌感染风险。然而,该技术牺牲了颈椎的阔度,会降低手部整体阔度的代偿以往。如果推行髋臼的原位安装,则可能避免神经牵拉细菌感染,长期的骨头挛缩也会使切除变得十分困难。因此,对于都将脱位病变在推行THR时,是否系统设计短缩截骨技术仍存在很大争议。在近期选集的JBJS(Br)中,上海交通大学第九老百姓该医院的朱振安教授等美联社了都将髋脱位病变未行颈椎短缩截骨推行THR的治果。

该研究共涉及2000-2008中期因都将髋脱位接受THR的病变65则有(74髋),病变在推行THR中均未行颈椎短缩截骨术。该组病变超过年龄为55岁(46 -72岁),超过随访时间为42个月底(12- 78)。对于系统设计的单极类HG,除了1则有为髋表层置换外,其余病则有系统设计的单极均为非骨水泥HG单极。对于每位病变均尝试在其解剖右边放置髋臼单极。

由此可知1. 受精性脊柱受精不良病变的X终点站片。a)根据Hartofilakidis分HG,切除前右髋显出为低脱位,左边髋显出为高脱位,b)同期单侧未行颈椎短缩截骨的正因如此脊柱置换术后12个月底X终点站片显出。经X终点站测定,右方的手部阔度减低了66mm。

由此可知2. 受精性脊柱受精不良病变的X终点站片。a) 切除前双髋均显出为高脱位,b)未行颈椎短缩截骨,同期单侧S-ROM正因如此脊柱置换术后6个月底X终点站片显出。经X终点站测定,左侧及右方的手部阔度分别减低了37 mm和40 mm。

由此可知3. 个体差异左边髋结核病变的X终点站片。a)术前显出出高脱位。b)未行颈椎短缩截骨,正因如此脊柱置换术后12个月底,经X终点站测定,手部阔度减低了60 mm。

随访得出,超过Harris脊柱评级从术前的53分(34-74分)改善为术后随访时的86分(78-95分)。经X终点站片测定,手部超过顺延42 mm (30 -66mm),手部的超过不等差距从术前的36 mm (5-56mm)减少到术后的8.5 mm (0-18mm)。尽管术后有4则有病变出现股神经瘫,但术后6个月底均终于完正因如此恢复。已为单极松动病则有出现,无脱位或细菌感染病则有。作者看来,对于都将髋脱位的切除放射治疗而言,未行颈椎短缩截骨的THR是一项必需有效的切除放射治疗方式为。

Total hip replacement for high dislocated hips without femoral shortening osteotomy

编辑: orthop002

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