单节段膝椎病为针灸罕见疾病，罕见胃癌情况为膝椎除此以外盘突出、关节突浸润、骨赘转变成等。迄今为止最常用的儿科化疗方法为亦同动手术。罕见动手术方式也除此以外亦同膝椎除此以外盘开刀植骨混合术（ ACDF）、亦同膝椎除此以外盘动手术（ACD）、人工膝椎除此以外盘置换术（CDR）等。
ACDF中的混合术又除此以外自体骨植骨混合、同种异体骨植骨混合及椎除此以外混合器混合等三种形式。有古文献报道ACDF因混合而加速了周边地区节段的除此以外盘退变，迄今为止ACDF尚未被声称针灸较ACD格外佳，因此在澳大利亚针灸技术的发展有限，尽管在欧洲已被广泛技术的发展。
CDR作为ACDF及CDR的一种替代术式，认为可上升动手术除此以外盘活动度，减低周边地区节段除此以外盘退变。自从FDA批准后技术的发展CDR及椎除此以外混合器以来，其技术的发展更为广泛，尽管其低成本尚未完全说明。
哪种动手术方式也为最佳选择，在脊柱儿科界依然实际上争议。为聚焦几种术式的优劣，澳大利亚学者Lewis博士等开展了一项研究工作，通过谈及古历史文献，开展Meta分析，给出一系列结论。研究工作合共解析到1980年以来公开发表的古文献1297篇，通过排除，获取了156个病变系列，合理解析标准的病变近17000唯。
该研究工作对5种罕见的动手术方式也的成本效益开展决策分析，所有病变原则上开展了日和5年的随访。研究工作发掘出：选用ACD术式化疗的病变化疗开销相比低于其他4种动手术方式也。ACD组成员取得了最高的质量调整生命年（QALYs）。换言之，ACD组成员在术后5年随访过程中取得了最高的家庭质量。此外，ACD组成员较其他术式所需的社会总成本略低于。
该研究工作同时发掘出，ACD组成员住院时除此以外格外格外长。因并不需要植骨及使用内真菌，在减缓花费的同时，还避免了植入物的相关肺炎及供骨区疼痛问题。由于迄今为止尚缺乏证据证明ACDF优于ACD，有些学者表示同意椎除此以外盘动手术后并不需要讫混合术。
另外，ACDF组成员病变可格外格外早重返临时工，根性疼痛病症缓解好处，以及格外格外早的骨性混合。关于其他术式之除此以外的来得迄今为止尚不统一结论。
总之，在化疗单节段神经根型膝椎病时，ACD比ACDF、CDR格外适当，成本格外低。该文创作者表示同意针灸医生重新考虑ACD的技术的发展。当然，进一步的随机安慰剂对照研究工作是有必要的，而且最难有格外长时除此以外的随访。就我国迄今为止情况而言，ACDF还是最广泛技术的发展的术式，CDR也在一些所医院开展了尝试，并拿下了不错的。说明选用何种动手术方式也，还是须要建构病变及亦非的实际情况区域性顾虑到。
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编辑： orthop219相关新闻
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