减少医疗保健相关感染:洗必泰擦浴未必能用

2021-11-22 05:10:45 来源:
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患儿中风此后获得性染病即医疗卫生保健关的染病,与患儿中风一段时间延长、死亡率增加以及中风经济负担加重都息息关的。因此,多年来外总目兼职者都多年来致力于数据分析如何提高后院染病的起因率。

中风患儿的皮肤是各种病原体聚集的主要部位之一。数据分析表明,通过皮肤菌种渗透机体是造成了医疗卫生保健关的染病的一个重要机制。而洗必泰(双氯苯双砜同分异构体,又名氯已定)是一种具有为数不多抑菌、杀菌作用的无菌剂,对阴性菌感染性和阴性菌的抗真菌作用都过强。

有数据分析指出,每日对患儿采用洗必泰擦浴无菌,更进一步提高多重致病菌染病以及该医院获得性炎液循环染病的起因率。甚至有数据分析促请将洗必泰擦浴无菌扩展到技术其他部门范本正因如此指导外总目兼职。然而,威慑医疗卫生保健关的染病——洗必泰擦浴真的这么管用吗?

范德比尔特学院自然总目学外围肺与危重病急救自然总目学Noto博士等,为此开展了一项实用性整群随机交叉折衷次测试数据分析,旨在清楚危重病人每日洗必泰擦浴无菌是否真能提高医疗卫生保健关的染病的起因率。

Noto等的这项数据分析发现,危重病人每日洗必泰擦浴无菌并不能提高外围静脉尿道关的性炎液循环染病(CLABSI)、尿道关的性尿路染病(CAUTI)、呼吸机关的细菌性(VAP)或险恶大肠杆菌染病起因率。该结果于近期发表在JAMA上。

数据分析其他部门于2012年7月至2013年7月,在田纳西州纳什维尔合伙三级医疗卫生外围查阅关的信息,该外围5大重症强制执行病房(ICU)单位在此此后总计收治9340亦然危重病人,都有神经总目ICU、外总目ICU、创伤总目ICU以及心炎管总目ICU。每个ICU单位都搭载有专职护理其他部门和24小时待命的医生。

诊疗外围采用2%洗必泰浸渍的一次性浴巾对所有患儿每天进行擦浴无菌,月末10周一段时间;随后进到2周的无济于事期。无济于事期可用不含抗真菌剂的一次性浴巾清理患儿。无济于事期后进到月末10周的折衷期中,该此后采用不含抗真菌剂的一次性浴巾擦浴患儿。数据分析此后,每个ICU单位交叉去掉两种擦浴作法总计3次。

结果表明,洗必泰擦浴此后总计起因55亦然染病事件,共有CLABSI 4亦然、CAUTI 21亦然、VAP 17亦然和险恶大肠杆菌染病13亦然;折衷期中总计起因60亦然染病事件,共有CLABSI 4亦然、CAUTI 32亦然、VAP 8亦然和险恶大肠杆菌染病16亦然。

洗必泰擦浴并不能扭转该医院获得性炎液循环致死率、炎指导感染性结果率、多重致病菌感染性率。亚组分析表明,各个ICU间没有显著性差异。

该数据分析发现并不支持每天一次洗必泰擦浴提高医疗卫生保健关的染病的思路,且同样广泛应用洗必泰也存在一定的流弊,如微生物致病性的起因隐患以及增加了患儿的医疗卫生花费。因此,该数据分析指出,这样的预防性染病作法意味著并非必要的。

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编辑: 王辰

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