能避免再继续切除的患者%-随时间段的变化
冠状动脉过道是一个不进发展的病症过程。因此，在首度复建后，仍或许所需再继续度或多次切除。为了评估急性A型冠状动脉过道（AAD）切除加诸后再继续切除的脆弱原因以及明确再继续切除的发生领军和部位，来自意大利罗马人SanCamillo的医院心外科及心脏移植为中心的GiovanniConcistrè等人展开了一项研究者，研究者结果发表在在在一期的The Annals of Thoracic Surgery上。
该研究者纳入了250由此可知从1998年至2008年在San Camillo的医院行急性A型冠状动脉过道切除的患者（平均值年龄为62.5±12.4岁）。其中，充冠状动脉置换术173由此可知，复合移植置换术61由此可知，单独冠状动脉瓣和充冠状动脉置换2由此可知，冠状动脉弓置换及近端修补术14由此可知。平均值随访时间段为4.7±5.6年。
近期：术后1年、5年和10年的再继续切除领军都为1％，18％和21％。其中，25由此可知在首度切除加诸后所需再继续度切除，平均值延时段为4.7年，共约行25次。再继续度切除包括21由此可知腹腔冠状动脉（充冠状动脉、冠状动脉根部或冠状动脉瓣）的复建和4由此可知近端冠状动脉（冠状动脉弓或降冠状动脉）的复建。 Cox回归量化提示，急性A型冠状动脉过道切除首度加诸时，适用明胶-间苯二酚-尿素（GRF）乳胶（P =0.0270）和冠状动脉根部非置换性复建（p = 0.0004）是腹腔再继续切除的不可忽视脆弱原因，而假腔未闭（P =0.0107）是近端再继续度切除的不可忽视脆弱原因。
据此得出结论，首度切除时，假腔未闭、适用GRF乳胶和保存冠状动脉根部是AAD切除患者在再继续度不能接受切除加诸的脆弱原因。因此，这些患者所需长期随访。
文献资料下载：Reoperation After Surgical Correction ofAcute Type A Aortic Dissection: Risk Factor Analysis
校对： limubai相关新闻
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