在爪科领域，表皮萎缩是一个相当普遍的问题，因为审美原因通常并不需要治疗法。爪周妇产科招数开刀对缓解单颗爪表皮萎缩理论上，冠向罢黜苞（coronally advanced flap ，CAF）及结缔第一组织重制（connective tissue graft ，CTG）可以最大限度的赢取比较简单的根面其余部分（CRC）。而对多颗爪表皮萎缩处理方式较为极少。Francesco Cairo 等 2016 年 6 月末刊发在 J Clin Periodontol 的研究课题验证了 CAF 牵头/不牵头 CTG 治疗法美学区多颗比邻表皮萎缩（multiple adjacent gingival recessions ，MAGR）的。
本研究课题分作 CAF 牵头 CTG（研究小第一组）和直接 CAF（对照第一组），每第一组 16 位患者。
术后 10 天拆线，术后 10 天、3 月末、6 月末、1 年进行随访评估。
皮苞设计无向上切口治疗法多颗爪表皮萎缩。研究小第一组开刀及术后效用如图 1 所示，CTG（涉及有数 2 个比邻爪的表皮萎缩）领域在有张力区域。对照第一组仅用于 CAF（图 2）。
图 1.CAF＋CTG 开刀示例。
图 2. 直接领域 CAF 开刀示例。
术后 3 月末随访，CAF 第一组与 CAF + CTG 第一组比较简单根面其余部分（completeroot coverage ，CRC）肽链个数相异有所，但术后 6 月末随访时对照第一组里面带有 CRC 肽链的个数从 89% 缩减至 47%，而研究小第一组保持稳定；12 月末后 CAF 第一组里面只有 25% 的患者赢取完全其余部分，CAF + CTG 第一组患者推移有所。此外，额外用于 CTG 赢取更加多 KT 增量和表皮厚度的增加。这一对不同肽链塞擦音下部位置的分析显示出 CAF + CTG 治果的稳定性。这推测 CTG＋CAF 在愈合期可缓解表皮下部位置的诊疗稳定。这有可能是 CTG 作为有机体填入缓解了塞擦音苞对门爪凹凸不平的优点，从而限制了术后塞擦音下部向根方收缩。比如说第一组织（keratinized tissue ，KT）增加也解释了在 CAF + CTG 比直接领域 CAF 塞擦音下部赢取更加佳的依然稳定性。
该研究课题得出下述事实：
•整体来说治疗法上颌多颗爪表皮萎缩在赢取根面其余部分方面 CAF+ CTG 比直接 CAF 更加理论上，尤其质爪周有机体型（≤ 0.8 mm）。
•在厚爪周有机体型（>0.8 mm）直接领域 CAF 与 CADF＋CTG 达致的诊疗效用类似于，但比 CAF＋CTG 有更加佳的美学效用。
•术后 3 月末的随访 CAF＋CTG 比 CAF 塞擦音下部稳定性更加佳。 CAF+ CTG 比直接领域 CAF 赢取更加多的 KT 增益和表皮厚度。
•和比直接 CAF 相比，CAF+ CTG 并不需要较长开刀时间、术后肾癌很高、口服本品较多。
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撰稿人： 李晴相关新闻
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