ESMO2012：帕唑瓦尔和替西罗莫司治疗肾上皮细胞癌有重大意义

在2012年维也纳欧洲地区内科学内阁会议上发布了末期胃内皮白血病患儿Ⅲ期实验探索病童分析方法的新结果。这项新的实验结果标示出有帕唑普利和替古利莫司对白血病症病童本质关键性。胃内皮白血病是胃脏的一种白血病症，它起源于细小的上皮细胞核。2012年来自维也纳Kaiser Franz Josef-Spital欧洲地区学会泌尿胎盘建设项目节目查尔斯桑帝斯博士（她不会参加这些研究工作）评论到：“今年的ESMO内阁会议年度报告了三项迫切期望和高度分析方法的胃内皮白血病III实验。所有的三项研究工作都是重要的，尽管其里两项研究工作是单数结果。”“这些研究工作的本质是关键性的，因为他们上升了我们对基因表达病童的认识，更是是替古利莫司，泰拉非尼，贝伐抗肿瘤，帕唑普利，”查尔斯桑帝斯博士告诉到，“众所周知的是其里的一项研究工作—COMPARZ实验，使我们明确了在胃内皮白血病主力病童上的标准自由选择，因为它确实了帕唑普利并不劣于舒尼替尼。另外，减小了正在用于帕唑普利病童病童的一些征状伤痛，同时也增加了他们的贫困恒星质量。”COMPARZ实验; 帕唑普利和舒尼替尼在病童胃内皮重新分配白血病的主力病童上有着相像的起着。III期分析方法附加的COMPARZ实验结果标示出有：药厂帕唑普利在支配胃内皮白血病重新分配上与舒尼替尼相像。帕唑普利和舒尼替尼是主力病童胃内皮重新分配白血病有效的两种基因表达类固醇。舒尼替尼早已被作为了参考标准，尽管不会经过随机实验的帕唑普利早已标示出有出有了相近的效用，和更不及的征状伤痛病童。三藩市MSK白血病症里心的Robert Motze和他的合作者们开始从，安全性和贫困恒星质量不足之处对帕唑普利和舒尼替尼透过全球性较为。III实验有数1100个患儿。这项实验主要的借此是建立不会类别令人满意存活期，第二个借此是安全性有效的贫困恒星质量。Dr Motzer告诉：“这项实验标示出有与舒尼替尼较为，帕唑普利在主力病童胃内皮重新分配白血病上有相近的。”“这项实验主要的借此是评价令人满意存活期，同时我们也推论其他不足之处，例如转发赴援，总存活期，安全性性和贫困恒星质量。”对于这两种类固醇，病童医师对它们令人满意存活期透过评核注意到稍微更不及10个月底。对于两种类固醇的征状，研究工作医护人员注意到，与舒尼替尼较为，帕唑普利对病童显现出有伤痛，如劳累和眼部褥疮的频赴援要不及些。Dr Motzer告诉：“拥护帕唑普利和舒尼替尼贫困恒星质量的问卷调查标示出有，对帕唑普利耐受度要优于舒尼替尼。”INTORSECT 实验: 三线病童类固醇替古利莫司在存活来透过上并不优于泰拉非尼。III实验较为两种普通病童胃内皮白血病的三线类固醇标示出有：替古利莫司在缓解患儿存活来透过上不会优于泰拉非尼。这两种类固醇可抑制不同的白血病症相关分子结构：替古利莫司基因表达分子结构mTOR，它支配细胞核的湿润和产卵，而泰拉非尼可抑制几种乙酰重新分配酶，有数VEGF受体。美国德克萨斯州萨蒙斯白血病症里心的豪格查尔斯所的Thomas Hutson告诉：“在胃内皮白血病III期实验终究结果较为的报道里，VEGF和mTOR类固醇是首次重新两组建用于。因此，这项实验对于病童和牙医都有着重要的制约。”与趋化因子-α较为，在无论如何未经病童的末期胃内皮白血病或结节病呕吐较差的患儿，用替古利莫司病童总存活期有较大的得益，但用VEGF类固醇病童后的类固醇效用我们无从告诉，Dr Hutson解读到。INTORSECT实验有数从112个地方搜罗的511个胃内皮白血病患儿，经过主力类固醇舒尼替尼病童后，患儿的疾病还有令人满意，他们的脑干出有有评分为0或1。泰拉非尼的令人满意存活期为3.91个月底，与之较为，替古利莫司的令人满意存活期是4.28个月底。泰拉非尼的里位总存活期为16.64个月底，与之相比，替古利莫司总的里位存活期是12.27月底。基于上述结果，研究工作者注意到替古利莫司在首要的令人满意存活期上和次要的里位存活期上与泰拉非尼较为不会表现出有竞争者。“这项实验标示出有，在透过性患儿身上用舒尼替尼VEGF可抑制途径的自由选择要优于mTOR类固醇”Dr Hutson告诉。“另外，mTOR类固醇可能会更受限制于主力用于于那些胃内皮白血病病童的自由选择或者是状态不佳的病童。”INTORACT 实验: 研究工作者从INTORACT 实验年度报告里给出有，贝伐抗肿瘤重新两组建替古利莫司与贝伐抗肿瘤重新两组建趋化因子较为并无竞争者。III期现代临床实验结果得以确实贝伐抗肿瘤重新两组建替古利莫司在胃内皮白血病占有竞争者。巴特勒医学里心陶希格白血病症协会的一个内科职工兼俄亥俄州巴特勒医学里心哈里斯西储大学冷那医学研究工作院的Brian Rini博士告诉，这两种类固醇的基因表达发挥作用分子结构途径，这在胃内皮白血病的现代结果里早已被承认。INTORACT实验是一项全球性随机公开多里心的III期实验研究工作，较为了791个具有相当大胃内皮白血病患儿用贝伐抗肿瘤重新两组建替古利莫司药物与贝伐抗肿瘤重新两组建趋化因子作为主力病童的优劣。之后的数据分析里断时，489名患儿早已对于令人满意存活期透过了评核。与趋化因子两组的9.3个月底较为，与替古利莫司重新两组建用于患儿的千分之无令人满意存活数是9.1个月底。替古利莫司两组的里位存活期是25.8个月底，而趋化因子两组是25.5个月底。Rini博士告诉“这项研究工作得以注意到贝伐抗肿瘤替古利莫司重新两组建药物的竞争者优于贝伐抗肿瘤和趋化因子，因此不可确实重新两组建药物初始的结果。”